四維彩超單這幾個數據，暗示了胎兒的"秘密"，你看懂了嗎？

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胎兒畸形排查Z牽動人心，

四維彩超作為一種精準的畸形檢查方法，

是現在檢測胎兒健康的一大重要手段，

幾乎成為每位孕媽咪必做的產檢項目。

下面就帶大家認識一下四維彩超：

一、什么是四維彩超？檢查什么？

四維彩超是超聲檢查的一種，除了一般彩超的功能外，還可以進行胎兒頭面部立體成像，可清晰地顯示眼、鼻、口、下頷等狀態，可協助醫生直接對胎兒先天畸形進行診斷，包括表面畸形、內臟畸形和頭面部畸形，能確定胎兒在子宮中的精確位置。

此外，四維彩超還在這些功能的基礎上加上時間維度參數，可以實時觀察胎兒動態的活動圖像。

2019-7-22 18:08 上傳

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一般來說，做四維彩超能看出胎兒大方面的畸形，例如新生兒先天性心臟病、唇腭裂、水腫胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形均可查出。

但四維彩超也不是萬能的，例如新生兒耳聾、白內障等就無法檢測出來。準媽媽要了解四維彩超篩查的重要性，按照醫生規定的時間進行四維彩超檢查。

二、四維彩超什么時候做Z好？

四維彩超檢查Z佳時間為懷孕6~8個月（26~32周），這時的寶寶各方面都基本發育完成，做四維彩超檢查能有效排查寶寶出現發育畸形的情況。

四維彩超可以在檢查胎兒時實現多方位和多角度觀察，從而準確地反映出胎兒真實的生長和發育情況。

如今，依然會有先天性畸形和先天性心臟病的嬰兒降生，而四維彩超則可以早起診斷出胎兒是否患有此類疾病。所以，對于準媽媽來說，做四維彩超是十分重要的。

三、四維彩超檢查什么？

1、胎兒面部畸形：如唇腭裂等;神經系統：無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。

2、消化系統：臍部腸膨出、內臟外翻、腸道閉鎖及巨結腸等。

3、泌尿系統：腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。

4、其它畸形：短肢畸形，聯體畸形，唇裂、四心腔、羊水過多、過少等。

四維彩超表面成像用于產科檢查，不僅可觀察到胎兒成長的過程，而且能夠直觀地看到胎兒在母體內的活動狀況，如：呼吸情況，運動情況，包括整個身體大的運動，肢體的運動，甚至是胎兒細小的吞咽動作等。醫生還可以通過四維彩超來觀察胎兒的張力是否良好。

2019-7-22 18:13 上傳

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四、做一次四維彩超要多長時間?

準媽媽們做四維彩超檢查，一般情況下大概需要30分鐘左右，具體的時間是要看媽媽和寶寶的具體情況來看的。

做四維彩超的時間會受到寶寶姿勢的影響，如果胎位正檢查時間就會相應減少，如果胎位不正、多胞胎醫生可能會酌情增加時間。

五、做四維彩超前需要注意什么?

做四維期間不需要空腹和憋尿，注意保證前一晚的充足睡眠，穿著寬松的衣物即可。可以隨身攜帶一些小零食，若是寶寶不配合的話，可以吃點零食，走動一下來喚醒寶寶。

六、四維彩超報告單怎么看？

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胎兒系統篩查

胎盤分級：鈣化一項報告單上分為3級。

1級為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在孕30-32周可見到此種變化；

2級表示胎盤接近成熟；

3級提示胎盤已經成熟。越接近足月，胎盤越成熟，即表示胎兒的肺越成熟，只有肺成熟后，胎兒出生后才能存活。

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胎兒生長指標

羊水深度：3-7cm之間為正常，超過7cm提示羊水過多，少于3cm則提示羊水過少。羊水過多或羊水過少都是異常的。

羊水指數：以準媽媽的臍部為中心，分上、下、左、右4個區域，將4個區域的羊水深度相加，就得到羊水指數。孕晚期羊水指數的正常值是8-18（24）cm。

雙頂徑（BPD）：頭部左右兩側之間Z長部位的長度，又稱為“頭部大橫徑”。當初期無法通過頭臀長來確定預產期時，往往通過雙頂徑來預測；中期以后，在推定胎兒體重時，往往也需要測量該數據。

在孕5個月以后，雙頂徑基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周（7個月）時雙頂徑約為7.0cm；孕32周（8個月）時約為8.0cm。以此類推，孕8個月以后，平均每周增長約0.2cm為正常，足月時應達到9.3cm或者以上。

頭圍：測量的是胎兒環頭一周的長度，確認胎兒的發育情況。

腹圍：也稱腹部周長，測量的是胎兒腹部一周的長度。用于和腹部前后徑（APTD）和腹部橫徑（TTD）一起來推測胎兒的發育。

股骨長：胎兒大腿骨長度，正常值與相應的懷孕月份的雙頂徑值差2-3cm。

肱骨長：上腕骨的長軸，用于推斷孕中、晚期的妊娠周數。

小腦橫徑：就是小腦水平的長度，用來測定正確的孕周。妊娠16-40周的正常胎兒小腦橫徑值為（僅供參考）：

20周：2.16±0.16cm

25周：2.85±0.17cm

30周：3.86±0.34cm

35周：4.29±0.26cm

40周：4.87±0.42cm

側腦室：胎兒側腦室正常應該在1cm以下，1-1.5cm算輕微，1.5以上就有點危險了。

側腦室增寬大多是由胎兒腦脊液過多造成的，胎兒后期大多能夠自己吸收，一般醫生會建議準媽媽隔兩周再做B超看看是否繼續增寬。

側腦室增寬太多的話，醫生會懷疑是腦積水，而腦積水的現象除了腦室增寬外，還有一個明顯的伴隨癥狀時脊柱裂，所以做四維彩超的時候準媽媽可以讓醫生看看胎兒有無脊柱裂，沒有的話胎兒應該就是健康的。

后顱窩池：正常情況下，顱后窩的Z大深度不超過10mm，>5mm則為顱后窩積液。胎兒顱后窩寬度在32周之前隨孕周增加而增寬，33周之后隨孕周的增加而縮窄。

首次發現有顱后窩積液是在22周，Z遲為41周，平均31±4周。顱后窩積液以孕29-32周Z多見，積液量Z多也是在29-32周。

當顱后窩積液≥8mm，應該每2-3周復查一次；若后顱窩池增寬>10mm，則應該高度警惕，應去產前診斷門診和遺傳優生門診詳細咨詢，同時還要檢查有無其他合并畸形。

必要時進行胎兒染色體檢查，因為顱后窩檢查是染色體異常的標志物檢查；如果后顱池寬度>14mm或超聲檢查有畸形者，必須做胎兒的染色體檢查。

2019-7-22 18:26 上傳

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七、雙胞胎四維彩超什么時候做Z好？

一般來說懷雙胞胎屬于特殊情況，檢查較單胞胎來說應更為慎重�？紤]到比單胞胎情況較為復雜，所以需要提前做。

好多醫院建議雙胞胎做四維彩超時間在21-23周，單胞胎在24—28周。為確保萬無一失，雙胞胎準媽媽媽在24-26周可復查四維彩超一次。

可以說，雙胞胎四維彩超跟單胞胎胎四維彩超，檢查時間都是在懷孕的20-28周之間做Z佳。但考慮到準媽媽自身的差異，建議準媽媽在做四維彩超之前提前與醫生取得聯系，征得同意后方可做。

溫馨提示

1、雙胞胎做四維彩超相對單胞胎是不容易做的，胎位不正或者其中任何一個姿勢不好都做不成。因此雙胞胎四維彩超檢查的專業性更強，它對操作人員的技術與經驗要求很高，也只有準確熟練的手法才能達到Z佳的檢查效果，因此準媽媽們一定要選擇專業正規的醫院做檢查。

2、 四維彩超單胞胎的Z佳檢查時間是在懷孕的24—26周，雙胞胎則為21-23周。因為這個時期的胎寶寶結構已經形成，寶寶的大小及羊水適中，在宮內的活動空間較大，胎兒骨骼回聲影響比較小，檢查的圖像也就比較清晰。如果檢查時間太早，則不能達到Z好的檢查效果。

3、在準媽媽媽肚子中雙胞胎較單胞胎相對擠一些，因此醫生建議準媽媽媽應放松心情去拍攝四維彩超，這樣會減輕不安和焦慮，對檢查是有幫助的。

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2021-6-25 15:22 上傳

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四維彩超和三維彩超區別

四維彩超表面成像用于產科檢查，不僅可觀察到胎兒成長的過程，而且能夠直觀地看到胎兒在母體內的活動狀況，下面我們就來詳細介紹下。

四維彩超是動態的，看起來更清楚。

三維彩超和四維彩超的區別主要在于在一個“時間維”，也就是說，三維彩超是圖片，是靜態的，四維彩超是錄像，是動態的，可以讓準媽媽看到胎兒一連串的動作，所以四維看起來會更清楚明了，三維彩超只能是某個時間點上的照片，四維彩超的就可以做成DV那樣連續的，可以刻錄光盤。

三維彩超和高清四維彩超一樣的有排畸的作用，高清四維彩超更加精確。 三維彩超側重觀察五臟六腑是否畸形，排除結構畸形。四維彩超還觀察運動神經系統是否正常，運動是否協調。

彩超其實還是黑白的，而三維、四維彩超在做出三維、四維圖像的時候才可能是土黃色，也并非彩超就是彩色的。被稱為彩超，是因為會用彩色標注心臟、血流等指標。

三維彩超、四維彩超的圖像則是后期生成的，并不是說觀察到的圖像就是三維、四維的，而是仍然用普通彩超觀察，然后通過儀器中的轉換軟件將觀察到的平面圖像轉成三維、四維的立體圖像，說得更直白一點，如果將你的家用電腦中裝上類似軟件，你就可以把普通B超的圖像自己在家里轉換成立體的了。

2019-7-22 18:40 上傳

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唐氏篩查和四維彩超的區別

四維彩超的診斷范圍較唐氏篩查廣，它可測定胎兒的胎齡、分析胎兒的發育情況、篩查胎兒致死性畸形（無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂等）。

唐氏篩查主要是篩選唐氏綜合癥高危人群。四維彩超和唐氏篩查都屬于孕期排畸檢查的重要方式之一，但兩者的區別還是很大的，兩者Z大的區別是排畸范圍不同。

四維彩超的排畸范圍為：

1、測定胎兒的胎齡

2、分析胎兒的發育情況

3、篩查胎兒畸形包括：

（1）神經系統：無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。

（2）泌尿系統：腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。

（3）消化系統：臍部腸膨出、內臟翻出、腸道閉鎖及巨結腸等。

（4）其它畸形：短肢畸形、聯體畸形、先天性心臟病及畸胎病等。

而唐氏篩查主要是篩選唐氏綜合癥高危人群，它通過抽血的方式，結合準媽媽的其他情況（如是否吸煙或酗酒等），計算出胎兒患有唐氏綜合癥的風險值。根據風險值的高低，你將得到一個陽性（高危）或陰性（低危）的結果。

需要明確的是，唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機會有多大，但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。也就是說抽血化驗指數偏高時，懷有唐寶寶的機會較高，但并不代表胎兒一定有問題。

如同35歲以上的高齡準媽媽懷有唐寶寶的機會較高，但不代表她們的胎兒一定有問題。另一方面，即使化驗指數正常，也不能保證胎兒肯定不會患病。

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